在徒步旅行时可能发生的所有疾病和伤害中，高原反应是最严重的。当你冒险到达2500米以上时，你可能会经历的最常见的症状——头晕、呼吸短促、恶心、头痛、失调——仅仅是不方便，所有这些都可能被证明是(潜在致命的)高原肺水肿(HAPE)和高原脑水肿(HACE)的前兆，如果没有应有的注意和照顾。
我们想知道我们能采取什么行动来确保上述所有风险都被保持在绝对的最低限度，我们是否会出局peak-bagging科罗拉多14人队，试图登顶乞力马扎罗山，或前往更大的山脉进行高海拔跋涉或登山任务。为了确保我们得到了最好的建议，我们采访了伦敦的詹姆斯·巴伯高度中心(在新标签中打开)这是一支由高原训练专家组成的团队，帮助运动员、登山运动员和日常冒险家在缺氧的环境中实现他们的雄心壮志。
在我们开始采访詹姆斯之前，让我们先来看看他的主要建议:
如何预防高原反应:简单的建议
- 使适应新环境,适应,适应!无论你是用传统的方法(每天上升300米)还是使用海拔中心的尖端海拔舱，让你的身体逐渐熟悉低氧环境是避免或减轻高原反应症状的关键，当你要实现最终目标的时候。
- 不同的人对高海拔有不同的反应——仅仅因为你认识的人在某一海拔没有出现症状并不意味着你会那么幸运。
- 如果你住在低海拔地区，你应该在旅行前花6周的时间来适应环境，这取决于你计划去多高的地方。
- 在旅行前做好健身准备可以帮助你更好地适应高海拔环境。
- 目标是每天不超过300米的垂直净增重——这意味着你可以在一天内步行超过300米的垂直高度，但下次睡觉时确保你的垂直高度不超过上一次的300米。
- 高原反应的主要症状是头痛和恶心。如果这些症状发展成呕吐、共济失调和持续头痛，那么下降到较低的海拔是最安全的做法。
- 乙酰唑胺可以帮助;银杏叶的功效还没有定论;伟哥可以改善你的身体表现(在步道上，也就是…)，但对减轻高原反应的症状没有任何作用。
如何预防高原反应:采访James Barber
在高海拔地区徒步旅行前，人们可以做些什么准备?
比你想象的要多得多。第一个误解是，人们倾向于认为他们是否会患高原反应是随机的，但实际上我们在某种程度上可以预测。我们已经开发了一种方法，在到达高海拔地区之前先在高海拔地区对人们进行测试，使用模拟的海拔高度，并对他们进行被动测试和在跑步机上锻炼时的测试，以了解个人对低氧或缺氧环境的敏感性。这样，人们就可以很好地进行模拟高原训练。我们基本上使用的技术是减少人们呼吸的氧气量，无论是在室内还是用面具发生器。在海平面上，你呼吸的空气中21%是氧气。我们可以将其降低到，比如说运动训练的15%，或者降低到9.5或适应环境的10%。只要呼吸低氧空气，无论是运动还是休息，你都可以开始一个安全的适应过程，降低患高原反应的风险。结合一般的健身准备可以帮助你更好地应对高海拔。
人们对低氧环境的耐受力不同吗?
绝对的。这其中有很大的基因成分，但它也是高度可训练的。生活在低海拔地区、以前从未去过高海拔地区的人可能比过去在高海拔地区生活过很长时间的人更容易受到影响。我们看到的是，人们来接受初步评估，了解到他们容易受到海拔的影响。然后他们花4-6周的时间，每周在低氧环境中进行几次训练，取得了很大的进步。它是非常独立的，这使得它很难预测，除非你有机会进行这种测试。
你徒步旅行的环境有什么不同吗?
并非如此。不同地区的不同易感性水平主要与他们的上升轨迹有关。如果你在伦敦，直接飞到库斯科，然后你直接飞到3000多米的高度，这对人们来说是非常困难的。去乞力马扎罗山会更舒服，然后逐渐到达那种高度。唯一可能有一点影响的可能是空气的干燥程度，因为脱水。在高海拔地区，空气更干燥，所以你开始感受到脱水的影响，这可能会加剧高原反应的一些症状。
好的适应策略是什么样的?
如果你以乞力马扎罗山为例，理想情况下，你需要4到8周的准备阶段。这是因人而异的，所以我们总是建议从评估开始，了解你对缺氧的耐受力，然后尝试在高原进行锻炼——一般的健身工作，间歇训练和力量训练，这对登山者来说非常重要，但经常被忽视。我们也让人们在跑步机上行走登山鞋和加权背包在海拔2700米的房间里。然后我们进入了一种特殊的训练叫做间歇性缺氧暴露。这意味着基本上使用我们在现场安装的机器，它从房间里抽走空气，减少里面的氧气量，然后通过一个管子把它输送到你戴着口罩呼吸的地方。空气在海拔4000米到6500米之间交替5分钟，在海平面5分钟。我们的目标是在海拔5分钟内降低你血液中的含氧量，然后当你再次回到海平面时，让血氧恢复。这有点像间歇训练，不过是为了你的肺。这会开始改变你的呼吸方式。它教会你的身体处理氧气缺乏，并变得更有效地利用氧气，所以你可以从空气中转移更多的氧气到你的肺，从你的肺进入你的血液，然后最终从你的血液进入你的肌肉和你的大脑。
你对准备去高海拔地区徒步旅行的人有什么建议?
在出发前给自己留出时间准备——我们建议准备2到3个月。这取决于你的背景。如果你正从完全久坐的状态转变为想要爬乞力马扎罗山，或者如果你是一个经常爬乞力马扎罗山的马拉松运动员，你的计划会略有不同。一旦你在山上，你做任何事都不能太慢——做事情要有目的性，但要慢慢地攀登。当我们跑步时，我们总是说一天的净增程不要超过300米。你可以在一天内爬更多的地方，然后在较低的海拔睡觉——这可能是一个有用的策略，但这取决于你所处的位置和你要进行的徒步旅行。
高原反应的早期症状是什么?
我认为人们听到了关于高原反应的真实恐怖故事，认为他们会突然开始立即出现可怕的症状，但这是一种非常渐进的障碍。它会从轻微的症状开始，如头痛和恶心，通常可以通过水合治疗水,徒步旅行你需要带多少行李)或服用止痛药来缓解症状。如果恶心变成了呕吐，如果头痛持续了好几个小时，那么你可能已经出现了一些问题。如果从那时开始，你就会开始处理像共济失调(缺乏协调性)和休息时呼吸短促这样的症状——这些症状更严重一些，可能是高原脑水肿或肺水肿发展的征兆。知道这些是障碍的终点是非常重要的，真正严重的症状可以通过良好的准备和与向导的良好沟通很容易避免。
在什么情况下，你会建议人们掉头向下飞到较低的高度?
当人们出现更严重的症状时，你就需要开始考虑降落，因为有液体积聚在大脑或肺部的风险，这是非常严重的。这种情况通常会发生在海拔更高的地方，或者上升速度非常快的地方，或者当人们没有很好地适应环境的时候，但关键是一开始就不要让它发展到那个程度。预防胜于治疗。
多年来，各种疗法(Diamox, Viagra，银杏叶)都被吹捧为治疗高原反应的潜在疗法。这些都有用吗?
潜在的。Diamox是研究最多的一种。医生们的意见各不相同。有些人会很乐意开这种药，也会明白它可能会起作用，无论是作为一个疗程的药物，还是只是缓解症状。另一方面，作为治疗青光眼的处方药，有些医生会说我不会开这个处方，因为你没有青光眼。我个人没有使用过它，但我的观点是，我宁愿带着它，但不需要它，也不愿意发现我需要它，但没有它。当我看到人们使用它时，它似乎确实对他们很有效。服用Diamox的主要原因是它是一种利尿剂，所以如果你服用它，那么你必须喝更多的水——每天多喝一升水，否则你会加剧脱水。
伟哥在这方面的研究并不多，但甜菜根汁有类似的作用，它会引起血管扩张(血管扩张)，有一些研究表明，它可能有助于在高海拔地区的身体表现，但它可能无法阻止高原反应，因为它实际上不能增加你血液中的氧气量。然而，它可能有助于向肌肉和大脑输送少量的氧气。
对于银杏叶，有人认为它可能含有某种物质。关于它的研究褒贬不一，但也有支持它的研究。基本上，我不认为这对你有任何伤害。
